La tendència a l'envelliment de la població comporta la generació d'un conjunt creixent de necessitats i problemàtiques en la quotidianitat de la gent gran i el seu entorn, vinculades a la pèrdua d'autonomia física, malaltia, discapacitat, etc. En aquest context, un conjunt de professionals de l'àmbit social i sanitari de Sant Sadurní d'Anoia que intervenen de forma conjunta i coordinada en la cura de les persones dependents i els seus cuidadors s'han plantejat la necessitat de poder dotar d'eines i coneixements a les persones cuidadores, així com desenvolupar una forma de treball interdisciplinar i coordinada entre professionals, serveis i famílies.

Cuidadors/res de persones grans o amb situació de dependència, del municipi de St. Sadurní d'Anoia, que requereixen: a) Suport i/o atenció per dur a terme les Activitats Bàsiques de la Vida Diària –ABVD- (cura personal, alimentació, medicació, salut emocional...); b) Suport i/o atenció per dur a terme les Activitats instrumentals de la vida diària- AIVD(conjunt d'activitats que permeten a una persona viure de forma autònoma i independent: fer ús del telèfon, dels mitjans de transport, administració dels diners...); c) Suport a la situació que estan vivint, en una fase inicial o avançada, d'esgotament, risc de claudicació i d'afectació a nivell psicològic i físic.

Relació amb el Programa del Pacient Crònic Complex (PCC) i el Model Col·laboratiu de l'Alt Penedès - Afavorir una atenció coordinada entre Serveis Socials i Salut del territori.

El projecte es dissenya tenint en compte les necessitats, dels i les cuidadores de persones grans o amb situació de dependència, per millorar la qualitat de vida de la persona dependent i, al mateix temps, facilitar eines que li permetin viure positivament l'experiència de cuidar. Es dissenya a partir dels recursos propis i del territori, a partir de la seva revisió i propostes de millora. El grup motor del projecte l'articulen una treballadora social del de l'ajuntament de Sant Sadurní d'Anoia, la treballadora social i la infermera gestora de casos de la Unitat de Cronicitat de l'Alt Penedès; aquestes tres professionals s'encarreguen de dissenyar, difondre, estructurar i executar el projecte. Les tasques del grup, doncs, són: diagnosi; disseny dels continguts, organització i planificació; formació de l'equip de treball interdisciplinar. Les professionals que integren el grup motor dissenyen l'estructura de continguts del programa, però cada professional que hi col·labora dissenya la seva pròpia fitxa de continguts. Tots els professionals realitzen les sessions dins la jornada laboral adaptant-se al dia i l'hora que es dur a terme l'Aula de Salut, que queda calendaritzada al principi de curs.

L'Aula de Salut s'estructurarà en diferents mòduls:
Un primer on es treballa aspectes psicològics i emocionals. Un segon mòdul que engloba diferents àmbits: sanitari, cures, alimentació, fisioteràpia, recursos socials i aspectes legals. Ambdós tenen com objectiu el poder conèixer, facilitar i donar eines per el dia a dia a la persona cuidadora o la família tenint en compte les necessitats plantejades per ells/es. També es vol fomentar la importància de cuidar i esser cuidat, tasca que realitzen moltes persones i famílies, facilitant un espai de trobada, de suport i on poder proporcionar eines, resoldre dubtes...alleugerint el dia, dia del cuidador i cuidadora. L'assistència als diferents mòduls dependrà de la necessitat i el moment en el que es trobi cada cuidador/a, i seran els i les professionals de Salut o Serveis Socials qui prescriuran i emplaçaran a les persones o famílies que es troben en situació de claudicació o esgotament participar en l'Aula.

L'Aula de Salut tindrà una durada de cinc mesos, amb un total 17 sessions, d'una durada d'1h 30, amb periodicitat setmanal.

8. 300€

El projecte AULA DE SALUT s'ha gestat i executat dins les partides pròpies de les dues administracions de les quals pengen els professionals que han dut a terme les sessions: Gent Gran i Serveis Socials. El cost del projecte es tradueix en el cost de les hores de les professionals que hi treballen.

Procés de cerca, estructuració, disseny, avaluació, resultats i difusió - 250H - 7500E

Professionals externs
- Psicòloga - 20h - 400€
- Metge - 2h - 60€
- Infermeria/Treballadora familiar - 4h - 60€
- Nutrició - 2h - 40€
- Fisioterapeuta - 2h - 40€
- Treball Social - 2h - 80€
- Legislació - 2h - 120€

TOTAL: 8.300€

La majoria de recursos han estat proveïts per l'ABS i el CAP de Sant Sadurní.

Local amb capacitat per els assistents, amb bany.
Taula, cadires.
Ordinador.
Projector.
Pissarra.
Folis..
Enquestes.
Camilla.
Paper de camilla.

Els diferents agents que intervenen en el projecte estan coordinats per les professionals que formen el grup motor, que és l'agent que els contacta i els incorpora en el projecte. El contacte amb els i les participants dels tallers es realitza a través de Serveis Socials o a través de les visites al CAP.

Generació d'un servei (conjunt d'activitats i tallers) de formació per a persones cuidadores i cuidades, adaptats a les necessitats d'aquestes, així com a les afectacions de les persones a càrrec.

El projecte genera un conjunt de recursos didàctics, la majoria dels quals es poden trobar en el projecte (que s'adjunta en l'apartat de 'Informació'), així com en la memòria, pendent (14/03/2018) de ser elaborada. Els recursos generats són: formació adaptada a les necessitats del cuidador i la cuidadora i/o a l'especificitat de la persona dependent i al seu entorn; formació en habilitats instrumentals (impartida per: fisioterapeutes, infermeria, treballadora familiar...); materials de suport escrits, gràfics i en imatge; i informació i assessorament sobre recursos, prestacions i serveis públics i privats.

En el projecte també s'hi pot trobar la diagnosi elaborada, així com exemples de fitxes d'activitat, i els qüestionaris d'avaluació d'assistència, els d'avaluació del projecte i dels professionals, i qüestionaris mèdics per avaluar l'evolució dels cuidadors. Es pot trobar també un exemple de fitxa d'activitat en el projecte que s'adjunta

Un altre producte de la pràctica és la formació d'un equip de treball interdisciplinari (sanitari i social), amb persones procedents de diferents camps d'intervenció, en funció dels àmbits a treballar.

La major part de la difusió s'ha realitzat a través del butlletí municipal digital el 09/11/2017; tot i que les professionals de SS i del CAP s'han encarregat de contactar amb les potencials participants per derivar-les als tallers.
http://www.santsadurni.cat/butlletins_numero.php?id=216
http://www.santsadurni.cat/document.php?id=10069&per_imprimir=1

http://www.twiter.com/icscat/status/935555138013618177?s=08
Entrevista a la radio local Sant Sadurní d'Anoia

Un díptic que ha circulat per diferents espais i que s'adjunta en l'apartat d'informació.

S'ha realitzat una entrevista als cuidadors i cuidadores assistents, en la qual van verbalitzar de la pressa de consciencia de la situació que estaven afrontant i van manifestar la utilitat de les eines que se'ls hi havia ofert. El projecte encara no està tancat (març de 2018) i falta sistematitzar les dades i acabar la memòria i l'avaluació.

Interna

Grup motor, professionals i participants del projecte.

Tot i ser una iniciativa jove, que no ha pogut ser avaluada al llarg dels anys per mesurar-ne els impactes, Aula de Salut destaca per abordar les cures i l'atenció a la persona dependent des de la cura, l'apoderament i la capacitació de la persona cuidadora, posant especial atenció no només en les seves capacitats i coneixements, sinó també en el seu ànim i resiliència. El projecte s'ha dissenyat pensant, doncs, en les necessitats de la persona cuidada, efectivament, però especialment en les necessitats de diferents tipus que expressen les persones cuidadores no professionals.

En primer lloc, l'abordatge de la cura i la dependència des d'un prisma integral que inclogui a la persona cuidadora, la persona cuidada i el/la professional en el camp sociosanitari. Aquesta dinàmica de treball ofereix una circulació de sabers entre professionals i no professionals, acostant així els serveis i els seus integrants a la població, i incorpora a la persona cuidada als tallers convertint-la en subjecte (i no objecte) dels mateixos.
Els tallers estan enfocats a poder treballar la relació de cura i dependència des de la vessant tècnica, però també emocional, creant espais per a la gestió emocional tant de la persona cuidadora com de la persona cuidada.

Absència d'un procés participatiu que es fonamenti en la perspectiva de les persones cuidadores i cuidades per a realitzar el disseny del projecte.

Manca de difusió als mitjans de comunicació locals.

Poca difusió entre els diferents professionals que treballen amb els cuidadors.

Augmentar la difusió i coordinació entre professionals de la salut i dels serveis socials per fer les deteccions i prescripcions oportunes.

Difusió als mitjans de comunicació locals, fent partícip a les persones que han assistit a les sessions

Realitzar un contacte i treball previ amb els/les assistents a les diferents sessions, per poder recollir les seves experiències de vida i treballar-les a nivell qualitatiu (relats, edició de vídeos i entrevistes, obra de teatre, etc).

Ampliar la sessió de fisioteràpia i el seu contingut

Oferir una visita mèdica prèvia a començar el curs i al finalitzar per evaluar els impactes.

Afegir sessió de tècniques de relaxació

Finalitzar els dos mòduls amb una última sessió de la psicòloga

Treballar la autonomia del grup

Aquesta és una iniciativa que és pot adaptar de diverses maneres i a diverses realitats municipals, ja sigui a escala urbana d'una gran ciutat (en diferents centes mèdics), o en un conjunt de petits municipis (activitat centralitzada en un sol centre). El projecte i el material didàctic elaborat es pot prendre de base per replicar el programa d'activitats, tot i que el més recomanable, que és el que s'indica en el propostes de millora, és elaborar una diagnosi particular de la realitat en la que es vol realitzar el projecte i, en especial, de les necessitats específiques de les persones cuidadores i cuidades amb les que es vol treballar.